2026  الذي نُظم يوم 24 جوان في الرباط, تحدث الدكتور آمن الله المسعدي عن تحديات التدخين في تونس، والتطورات العلمية المرتبطة بالبدائل الخالية من الاحتراق ،وأهمية تطوير بحث علمي محلي يتماشى مع خصوصيات
.الواقع التونسي والإفريقي

س: أين تقف تونس اليوم أمام ظاهرة التدخين؟
لا يزال التدخين يمثل مشكلة كبرى في تونس. وحتى في غياب أرقام دقيقة، فإننا نعلم جيدًا أن تأثيره الصحي كبير جدًا، كما أنه يشكل عبئًا اقتصاديًا ثقيلاً. فتكاليف علاج السرطان والأمراض المرتبطة بالتدخين مرتفعة للغاية بالنسبة لمنظومتنا الصحية.
الخطر هنا مزدوج: فهو يهدد صحة الأفراد وحياتهم منجهة،ويثقل كاهل الاقتصاد من جهة أخرى بسبب ارتفاع كلفة العلاج والرعاية الصحية.
س: هل البدائل الخالية من الاحتراق التي تقترحها بعض الشركات تتمتع بمصداقية علمية؟
العلم ساعدنا على فهم أفضل لآليات التدخين. واليوم أصبح من الثابت علميًا أن المواد السامة الناتجة عن احتراق التبغ هي المسؤولة عن جزء كبير من الأمراض السرطانية، وخاصة سرطان الرئة.
علينا التمييز بين عنصرين أساسيين:
من جهة، النيكوتين المرتبط أساسًا بالإدمان،
ومن جهة أخرى، المواد الناتجة عن الاحتراق، وهي المسؤولة الرئيسية عن الأمراض الخطيرة.
وانطلاقًا من هذا الفهم العلمي،تم تطوير منتجات جديدة لاتعتمد على الاحتراق.
س: هناك من يشكك في هذه البدائل ويعتبر أنها لا تزيل المخاطر فعليًا. ما رأيكم؟
هذا النقاش مشروع وطبيعي. قبل عشر سنوات، لم تكن لدينا معطيات علمية كافية، أما اليوم فقد أصبحت لدينا بيانات أوضح وتجارب أوسع.
تجارب أُجريت في عدة دول، خاصة في entity[“country”,“Sweden”,“Europe”]، أظهرت أنه عندما ينتقل المدخنون من السجائر التقليدية إلى بدائل خالية من الاحتراق، فإن مخاطر الإصابة ببعض الأمراض تنخفض بشكل ملحوظ.
في الطب نادرًا ما نتحدث عن “خطر صفر”،لكن عندما نجح في إزالة المواد المسؤولة عن 80 إلى 90% من الأضرار،فإن ذلك يُحدث فرقًا كبيرًا.
س: هل يمكن اعتبار ذلك حلًا نهائيًا؟
يجب أن نكون واضحين: الخيار الأفضل دائمًا هو عدم التدخين أصلًا.
نحن لا نتحدث هنا عن تشجيع غير المدخنين على استهلاك النيكوتين، بل عن أشخاص يدخنون بالفعل ويتعرضون يوميًا لمخاطر مرتفعة.
وبالنسبة لمن لم يتمكنوا من الإقلاع رغم المحاولات المتكررة،فإن البدائل الأقل ضررًا قد تمثل خيارًا للحد من الأضرار.
س: خلال الجلسة تحدثتم عن السيادة الصحية وأهمية البيانات. لماذا يعد هذا الأمر أساسيًا؟
لأننا بحاجة إلى إنتاج بياناتنا العلمية الخاصة، سواء في تونس أو على مستوى إفريقيا.
لنأخذ مثال مرضى السكري: كثير منهم يواصلون التدخين رغم النصائح الطبية، في حين أن التدخين يزيد بشكل كبير من مضاعفات المرض لأنه يؤثر سلبًا على وصول الأكسجين إلى الأنسجة.
علينا إجراء أبحاث تتماشى مع واقعنا المحلي لفهم تأثير التدخين والبدائل المختلفة على مرضانا.
هذا ما أسميه السيادة العلمية: أن ننتج المعرفة انطلاقًا من مرضانا نحن،ومن أمراضنا وظروفنا المحلية.
س: ما الذي يعيق هذا النوع من الأبحاث في تونس اليوم؟
المشكل ليس قانونيًا. تونس تمتلك إطارًا تنظيميًا يسمح بإجراء البحوث العلمية مع ضمان حماية المرضى.
التحديات الحقيقية تكمن في ثلاثة عناصر:
•    الإرادة

•    وجود فرق عمل ملتزمة

•    التمويل الكافي
من دون هذه العناصر الثلاثة،يصبح التقدم صعبًا.
س: هل توجد مبادرات عملية حاليًا؟
نعم، سواء على المستوى الشخصي أوفي إطار جمعيات إفريقية،نعمل على عدة مشاريع، خاصة مايتعلق بمضاعفات السكري مثلا لقدم السكرية،وهي مشكلة صحية كبرى في تونس وإفريقيا.
س: ما الرسالة التي تودون توجيهها للشباب؟
رسالتي الأولى واضحة: لا تبدأوا التدخين.
أما رسالتي الثانية فهي للمدخنين الحاليين: هناك اليوم حلول قد تساعد على الإقلاع أو، على الأقل، على تقليل بعض المخاطر.
كما أوجه رسالة إلى الأطباء: من الضروري تعزيز التكوين المستمر حول التدخين والنيكوتين وآليات تقليص المخاطر.
يجب أن يبقى الإقلاع عن التدخين هو الهدف الأول دائمًا. لكن عندما يعجز المريض عن التوقف، فإن معرفة البدائل المتاحة قد تكون جزءًا من مقاربة واقعية للصحة العامة.